Istanza per la scelta del docente di riferimento
(da presentare entro il 5 dicembre 2010)
Al Direttore dell'IMP Braga

Al Coordinatore del Diploma Accademico
Il/la sottoscritto/a______________________________________________nato/ il __________________ a __________________________________,

residente a _________________________ via ______________________________________________________ , cap __________________ ,

tel. num. _______________________, e-mail ______________________________________________________________,

iscritto/a al Diploma Accademico di II livello D.M: 08/01/2004 indirizzo interpretativo compositivo, settore disciplinare ___________________________,

con la presente
COMUNICA
il nominativo del docente prescelto quale riferimento per la disciplina principale del proprio settore disciplinare


Settore disciplinare __________________________________________________, Prof. _____________________________________________


- facoltativo - solo per gli iscritti al settore disciplinare Musica da camera.


Il sottoscritto comunica il nominativo del docente con il quale è intenzionato a svolgere attività didattica per la disciplina

Prassi esecutiva strumentale ______________________________________________________ .
Teramo, ___________________________ In fede